ویروس پاپیلوما انسانی یا HPV

ویروس پاپیلوما انسانی یا HPV

عفونت ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV شایع ترین عفونتی است که به روش جنسی به افراد مختلف منتقل می گردد و در حال حاضر یکی از مشکلات اساسی در بحث سلامت جامعه محسوب می شود .این عفونت باعث ایجاد زگیل های تناسلی و تجمع بسیار بالایی از سلول های غیر عادی در سطوح پوششی بدن می شود.در حال حاضر بالغ بر 80 نوع متفاوت HPV شناسایی و طبقه بندی گردیده است.تایپ 6 و 11 HPV متداول ترین بیشتر از انواع دیگر HPV باعث به وجود آمدن زگیل تناسلی بر روی سطوح پوششی بدن افراد می گردد.زگیل های تناسلی متداول ترین علامت ابتلا به HPV در فرد است اما زخم و ضایعات سفید رنگ بر روی سطح سلول های پوششی از دیگر علائم ابتلا به این عفونت است .توده های در گردن بسیاری از بیماران مبتلا به HPV مشاهده شده است که حاکی از درگیری گره های لنفاوی در آن ناحیه است. سیستم ایمنی ضعیف،مصرف مشروبات الکلی و استرس بالا می تواند علائم این بیماری را تشدید کند. محل این زگیل های تناسلی بیشتر از همه در اطراف مقعد و نواحی تناسلی(واژن در زنان و پنیس در مردان) فرد بیمار دیده می شود. انجام تست های پاپ اسمیر به تشخیص ابتلا به این عفونت کمک شایانی می کند. درمان های زیادی برای زگیل تناسلی ناشی ازHPV وجود دارد که هدف نهایی آن از بین بردن تمام زگیل های تناسلی قابل مشاهده در فرد است .بیشتر درمان ها در حال حاضر بر روی از بین بردن بافت مبتلا به روش فیزیکال یا سیتوتوکسیک تاکید دارند و به دو دسته درمان جراحی و درمان غیرجراحی تقسیم بندی می شوند.قبل از صحبت در مورد درمان های غیر جراحی باید بدانیم که در بدن انسان اینترفرون دارای فعالیت ضد ویروس،،تعدیل کننده فعالیت های ایمنی هستند اما متاسفانه کارایی بسیار بالایی در مورد این بیماری ندارند و نیاز به داروهای مختلف برای کمک به آنها حس می شود.داروهایی که در حال حاضر مورد استفاده قرار میگیرند شامل 5-فلورواوراسیل،اپی نفرین(آدرنالین) و ژل کلاژن است .درمان های دیگر بر روی فعال کردن سیستم ایمنی بدن یا بهتر رسیدن ترکیبات درمانی بر محل عفونت تمرکز دارند.کرم ایمی کیمود از درمان های جدیدی است که برای درمان زگیل یا ضایعات پوستی به کار می رود یکی از این درمان هاست که به تعدیل سیستم ایمنی و افزایش میزان اینترفرون کمک می کند.ایمی کوئید با نام تجاری آلدارا در بازار به فروش می رسد.کرمی که شامل 5 درصد ایمی کوئید باشد در پاکسازی زگیل های تناسلی نتایج خوبی از خود به جای می گذارد و عوارض جانبی قابل تحملی نیز دارد.رزین پودوفیلین نیز زگیل های تناسلی را با نابود کردن سلول های اطراف آن از بین می برد.استفاده از پودوفیلین یکی از قدیمی ترین درمان های غیرجراحی موجود برای درمان زگیل تناسلی بوده است.با توجه به تحقیقات انجام شده به نظر میرسد زگیل های تناسلی که در نواحی صاف و مرطوب همچون مجاری ادراری وجود دارند نسبت به زگیل های تناسلی که بر روی سطوح خشک و شاخی شده بافت های پوششی وجود دارند پاسخ های بهتری به درمان های صورت گرفته می دهند. برای رفع این ضایعات پوستی از روش های مختلف جراحی همچون کرایوتراپی(استفاده از نیتروژن مایع برای منجمد کردن و از بین بردن بافت های مبتلا به عفونت) ،الکتروسرجری،جراحی با لیزر نیز می توان سود جست. موثرترین راه حل برای جلوگیری به وجود آمدن زگیل های تناسلی پیشگیری و استفاده از واکسن است.؛همچنین آموزش و مشاوره دادن به افراد جامعه نیز یکی از روش های پیشگیری می باشد که باعث می شود افراد به مراقبت از خود برای عدم ابتلا به ویروس HPV و یا مراقبت برای منتقل نکردن آن به سایر افراد جامعه(در صورت ابتلا به HPV) بیشتر توجه کنند.کاندوم نیز از انتقال عفونت ویروس HPV به سایر افراد جلوگیری می کند بنابراین استفاده از کاندوم در روابط جنسی به خصوص برای افرادی که شرکای جنسی متعددی دارند شدیدا توصیه می شود. از آنجا که عفونت HPV مشکلات دیگری از جمله سرطان های نواحی تناسلی(به خصوص برای زنان در ناحیه سرویکس که به صورت تومور های بدخیم خودش را نشان می دهد.)را در پی دارد؛پیشگیری و درمان آن اهمیت بسیار بالایی دارد.سرطان سرویکس چهارمین سرطان شایع در زنان است که تقریبا تمام آن ها در پی ابتلا فرد به ویروس HPV ایجاد شده است.سرطان ها و تومورهای بدخیم ناحیه مقعد هم از جمله سرطان هایی است که ابتلا به HPV می تواند باعث و بانی آن باشد هرچند که ایجاد چنین سرطانی اصولا به ندرت در اثر ابتلا به HPV حاصل می گردد اما بهرحال ریسک و خطر آن وجود دارد.چنانچه ویروس HPV از راه دهان منتقل شود در بخش گلو و دهان فرد مستقر می شود و شانس ابتلا فرد به سرطان دهان را افزایش می دهد به طوری که در طبق مطالعات انجام در ماه مارس سال 2018 بیشترین سرطان در ارتباط با HPV سرطان دهان بوده است و میزان آن حتی از سرطان سرویکس نیز بالاتر بوده است.در میان افرادی که سرطان دهان مرتبط با HPV مثبت داشته اند مردان چهاربرابر بیشتر از زنان به این سرطان مبتلا شده اند.در میان مبتلایان به HPV توده های بدخیم و سرطانی در ناحیه سر و گردن نیز مشاهده شده است که متاسفانه هرچه میزان سرطان های گلو مرتبط با الکل و دخانیات در طی 35 سال اخیر کاهش یافته است به جای سرطان های گلو مرتبط با عفونت HPV افزایش یافته است به طوری که درسال 2015 حدود 90 درصد موارد جدید ابتلا به سرطان به علت سابقه فرد در ابتلا به عفونت HPV بوده است.

درمان بر پایه داروهای گیاهی:

کرم سوسپانسیون زگیل تناسلی ،شربت ایموژن ،اسپری آس