مونجارو (Mounjaro) چیست؟

مونجارو (Mounjaro) با نام ژنریک تیرزپاتاید (tirzepatide) یک داروی تزریقی جدید است که به‌صورت هفتگی برای
درمان دیابت نوع ۲ تأیید شده و در برخی موارد مورد استفاده برای کاهش وزن قرار می‌گیرد. این دارو به‌صورت آگونیست دوگانه
گیرنده‌های GLP-1 و GIP عمل کرده و باعث بهبود ترشح انسولین، کاهش اشتها و کنترل قند خون می‌شود.

وضعیت تأمین و انواع مونجارو در بازار ایران

در ایران دسترسی رسمی به مونجارو محدود است و بیشتر نمونه‌های موجود در بازار به‌صورت وارداتی (محصولات اصلی Eli Lilly)
یا نمونه‌های غیررسمی/ژنریک از بازارهای دیگر (هند، ترکیه و غیره) وارد می‌شوند. تا زمان نگارش این مطلب، نسخه کاملاً تولید داخل
و تأییدشده در داروخانه‌های کشور به‌صورت گسترده در دسترس نیست.

• مونجارو اصلی (Eli Lilly) — کیفیت و پشتیبانی دارویی مشخص، اما در ایران ممکن است از طریق مسیرهای محدود در دسترس باشد. [oai_citation:0‡Lilly Insights](https://pi.lilly.com/us/mounjaro-uspi.pdf?s=pi&utm_source=chatgpt.com)
• ژنریک‌های غیررسمی (هند/ترکیه و غیره) — قیمت کمتر، اما کیفیت و استانداردها ممکن است متفاوت باشد؛ ریسک اثربخشی و ناخالصی وجود دارد.
• تولید داخل — در مراحل تحقیق/بررسی گزارش شده اما تا انتشار رسمی و توزیع در داروخانه‌ها فاصله دارد.

اشکال دارویی و دوزهای موجود

مونجارو معمولاً به‌صورت قلم آماده تزریق (KwikPen / pre-filled pen) عرضه می‌شود که هر قلم برای چند تزریق طراحی شده است.
دوزهای شایع که در بازارهای جهانی عرضه شده‌اند عبارت‌اند از:

• 2.5 mg (دوز شروع)
• 5 mg
• 7.5 mg
• 10 mg
• 12.5 mg
• 15 mg (بالاترین دوز معمول)

چند نکته فنی مهم: هر KwikPen معمولاً برای 4 تزریق طراحی می‌شود (هر تزریق محتوای «یک دوز مشخص» را دارد) و پس از اتمام
تعداد دوزها باید قلم دور انداخته شود حتی اگر باقی‌مانده‌ای از مایع داخل قلم دیده شود. این اطلاعات مطابق دستورالعمل شرکت سازنده است. [oai_citation:1‡Lilly Insights](https://pi.lilly.com/us/mounjaro-us-ifu.pdf?utm_source=chatgpt.com)

نحوه مصرف (الگوی کلی)

1. مونجارو به‌صورت تزریق زیرجلدی (شکم، ران یا بازو) یک بار در هفته تزریق می‌شود.
2. معمولاً درمان با دوز 2.5 mg آغاز می‌شود و هر 4 هفته (در صورت تحمل) افزایش دوز انجام می‌شود تا دوز هدف برسد؛ برنامه افزایش دوز باید توسط پزشک تعیین شود. [oai_citation:2‡Mounjaro](https://mounjaro.lilly.com/hcp/getting-patients-started?utm_source=chatgpt.com)
3. تزریق در یک روز مشخص هفته انجام شود و بین دو تزریق حداقل 72 ساعت فاصله رعایت گردد در صورت تغییر روز تزریق. [oai_citation:3‡Mounjaro](https://mounjaro.lilly.com/how-to-use-mounjaro?utm_source=chatgpt.com)
4. قلم‌ها بعد از تعداد تزریق مشخص (معمولاً 4 تزریق برای یک قلم) دور انداخته شوند حتی اگر کمی محلول باقی مانده باشد. [oai_citation:4‡Lilly Insights](https://pi.lilly.com/ca/mounjaro-ca-ifu-kp.pdf?utm_source=chatgpt.com)

عوارض شایع و احتیاط‌ها

عوارض متداول شامل تهوع، استفراغ، اسهال، یبوست و کاهش اشتها است. عوارض نادر اما مهم شامل التهاب پانکراس، مشکلات صفراوی و واکنش‌های
اندوکروین (در موش‌ها پتانسیل تومورهای سلول C تیروئید نشان داده شده است) هستند؛ بنابراین مصرف باید تحت نظر پزشک و با نسخه انجام شود. [oai_citation:5‡Lilly Insights](https://pi.lilly.com/us/mounjaro-uspi.pdf?s=pi&utm_source=chatgpt.com)

پرسش‌و‌پاسخ (FAQ)

۱) آیا می‌توان «دوز ۱۵ میلی‌گرم» را به‌صورت مقدار کم‌تر (مثلاً نصف) تزریق کرد؟

خلاصه پاسخ: به‌طور رسمی خیر — تقسیم دوز از قلم‌های Mounjaro توصیه نمی‌شود.

دلایل و توضیح فنی:

• قلم‌های Mounjaro به‌صورت از پیش پرشده و برای دوزهای مشخص طراحی شده‌اند و دستورالعمل شرکت سازنده صراحتاً می‌گوید تقسیم یا «اسپلیت» کردن دوز از قلم توصیه نمی‌شود و پس از تعداد دوز مشخص قلم را دور بیندازید. این به دلایل ایمنی (استریل بودن)، دقت دوز و عملکرد قلم است. [oai_citation:6‡Lilly](https://www.lilly.com/en-CA/resources/faq/mounjaro-kwikpen/smaller-doses?utm_source=chatgpt.com)
• برخی افراد در فضای مجازی یا گروه‌ها روش‌هایی مانند استخراج محتوا به داخل ویال استریل و سپس کشیدن مقادیر کوچک با سرنگ را گزارش داده‌اند، اما این روش‌ها غیررسمی، پرریسک و توسط سازنده توصیه نشده‌اند (خطر آلودگی، دوز ناصحیح، عفونت و پیچیدگی‌های پزشکی). منابع رسمی و مرجع تولیدکننده با این کار مخالف هستند. [oai_citation:7‡Lilly](https://www.lilly.com/en-CA/resources/faq/mounjaro-kwikpen/smaller-doses?utm_source=chatgpt.com)
• اگر نیاز به دوز میکرو یا کم‌دوز دارید، مسیر صحیح تعامل با پزشک است: پزشک می‌تواند نسخه‌ها و قلم‌هایی با دوز مناسب تجویز کند یا راهنمایی‌های قانونی و امن برای تغییر دوز ارائه دهد. هر گونه تغییر دوز یا روش تزریق باید تحت نظارت پزشک یا داروساز انجام شود.

۲) پس اگر پزشک بخواهد دوز کمتر از 15 mg بدهد چه باید کرد؟

پزشک باید قلم یا بسته‌بندی با «دوز مورد نظر» را تجویز کند (مثلاً قلم 7.5 یا 10 میلی‌گرم بسته به نیاز). هیچ‌گاه خودسرانه قلم را باز یا محتویات آن را به روش‌های غیرمعمول خارج نکنید.

پیشنهاد داروخانه آنلاین زجاج کلاب

اگر به دنبال تهیه مطمئن مونجارو یا مشورت درباره دوز مناسب هستید، تیم داروخانه آنلاین زجاج کلاب می‌تواند شما را در تهیه محصول معتبر و هماهنگی با پزشک همراهی کند. با توجه به اهمیت دقیق بودن دوز و شیوه تجویز، حتماً از منابع رسمی و مشورت تخصصی استفاده کنید.